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国家赔偿决定书
【文书分类】
【发布部门】
【时效性】
【发布日期】
2014.06.24
【发文名称】
【全文】
【】
cli.ld.5712
（此处印制赔偿义务机关名称）
国家赔偿决定书
×公赔决字〔 〕 号
赔偿请求人：
（姓名）
性别：
出生日期：
身份证号码：
电话：
住所：
邮编：
[法定代理人：
（姓名）
电话：
]
[赔偿请求人：
（法人或者组织名称）
电话：
地址：
邮编：
法定代表人/主要负责人：
（姓名）
电话：
]
[委托代理人：
（姓名）
电话：
]
赔偿义务机关：
（赔偿义务机关名称）
地址：
法定代表人/主要负责人：
（姓名）
职务：
本机关于
年
月
日收到赔偿请求人的国家赔偿申请，请求
······
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